Uväznení v bulvárnej nostalgii sme sa v zrkadle pozreli na dermálne výplne a ich životnosť.
„Takže je v kozmetike jed olova?Aspoň tvoja farba pleti upúta všetkých chlapov!“Natalie Paris a Amy Atkinson rapujú v „House of Holbein“, Tonyho č. portréte Anny Skalovej od Hansa Holbeina.
História vie, že cesta ku kozmetickým inováciám je posiata vyjazdenými koľajami, výmoľmi a ostrými kameňmi, ktoré môžu pretrhnúť pneumatiku a vykoľajiť vagón.Krátko po smrti Anny Skalnej (bola jednou z mála manželiek anglického Henricha VIII., ktoré prežili manželstvo), sa začal brať do úvahy aj Duch Saturna, jednoduchá zmes vody, octu a uhličitanu olovnatého.Benátske pastelky sú v móde.Svet bielenia pleti.V roku 1700 lekári predpisovali terpentín – toxické rozpúšťadlo destilované zo živice živých stromov, najčastejšie používané ako riedidlo farieb – ako diuretikum, ktoré dodáva moču „príjemný fialový zápach“.Oveľa neskôr, pri práci na Čarodejníkovi z krajiny Oz, bola 17-ročná Judy Garland povzbudená, aby fajčila štyri škatuľky cigariet denne.Ale to som odbočil.
Teraz, s čistou silou vedy, vieme, že pre krásu je lepšie nedávať si olovo na tvár, riedidlo v spreji a fajčiť, aj keď nebudem popierať popularitu nikotínu.Pri väčšine medicínskych inovácií, najmä ak sa po schválení FDA stanú produktmi blízkymi spotrebiteľom, sa dlhodobé účinky prejavia až potom, čo ich budú voľne používať tisíce ľudí.
Trendom krásy, ktorý definoval posledné generácie, sú dermálne výplne, ktoré sa stali populárnymi na kožných klinikách a kozmetických salónoch asi pred 25 rokmi.Termín „výplň“ najčastejšie označuje dočasnú injekciu kyseliny hyalurónovej, ktorá sa používa na doplnenie nosoústnych záhybov, brady, pier, líc a slzných jamiek.Úcta k „omladzujúcim“ vlastnostiam kyseliny hyalurónovej vznikla medzi celebritami a spoločenskými osobnosťami a potom sa rozšírila aj medzi bežných ľudí.Potom, niekedy v minulom storočí, sme začali vidieť obrázky našpúlených, skrútených tvárí v každom bulvárnom denníku.„Určite starne,“ povedal vtedajší lekár a úprimne veril všetkému, čo je napísané na obale s výplňou."Dvanásť až osemnásť mesiacov," povedali niektorí."Šesť mesiacov až rok," povedali iní a stále to robia.Väčšinu z posledných 30 rokov žiadna nezávislá štúdia nespochybnila toto tvrdenie – až doteraz.
V roku 2020 zverejnil kozmetológ a zakladateľ Viktoriánskeho kozmetického inštitútu, Dr. Gavin Chan, video na svojom kanáli YouTube, ktoré odhaľuje mýty o trvanlivosti plnív, ktoré nazhromaždilo ohromujúcich 564 000 zobrazení.Chenovo skúmanie tejto problematiky je čisto náhodné.„Jedna pacientka ma chcela žalovať, pretože jej výplne vydržali príliš dlho, tvrdila, že by som použil trvalé [výplne],“ povedal mi.„Ďalší pacient mal okolo slzného žľabu výplň.Zistili sme, že tam bol príliš dlho.[Ich oči] vyzerali opuchnuté a zlomené,“ a začalo sa vyšetrovanie."Poslal som ju kozmetickému rádiológovi Mobin Masterovi, ktorý urobil magnetickú rezonanciu a zistil, že výplň tam stále je."
Impulzívny výskum v spolupráci s Chanom inšpiroval Majstra, aby sám vykonal komplexnú štúdiu.Svoje zistenia publikoval v časopise Journal of the American Academy of Plastic Surgery v júli 2020, v ktorom dospel k záveru, že signály MRI kyseliny hyalurónovej boli prítomné u všetkých 14 pacientov, ktorí v minulosti kyselinu hyalurónovú nedostávali.Dva roky skenovania pacientov pomocou injekcií.Jeden z pacientov bol naposledy liečený kyselinou hyalurónovou pred 12 rokmi a zlúčenina je stále prítomná.Výsledky tejto malej štúdie priamo spochybňujú koncepciu životnosti obalu.
„Doteraz urobil viac ako 100 špecializovaných MRI tváre a zistil, že väčšina [pacientov s výplňou] nemala žiadny účinok dlhšie ako dva roky,“ povedal Chan o rozšírenej magisterskej štúdii, „najmä oči.tvár.”MRI sa zdá byť šikovným nástrojom na sledovanie cudzej kyseliny hyalurónovej, ktorá je zastaraná.Na obrázkoch sa javí ako jasná biela škvrna, ktorá vydáva rovnaký signál ako kvapalina.A pokiaľ nie ste postavou Chasea Crawforda v hitovej televíznej šou The Boys, nemáte v tvári schovaný vrecúško na pitie.
Chen mi povedal o Majstrovej newtonovskej zvedavosti.Pravdepodobne si všetci pamätáme príbeh Sira Isaaca Newtona, ktorý si strčil dlhú ihlu na šitie do oka, aby sa dozvedel o javoch svetla a farieb.Operácia pána bola menej groteskná: „Požiadal niekoho, aby mu dal [kyselinu hyalurónovú],“ spomína Chen.„Skenoval sa každé tri mesiace počas 27 mesiacov.Výplne zostali na jeho lícach a čeľusti.Vynikajúce.”
Ale ako mohli farmaceutickí giganti nerozpoznať svoje produkty?Zdá sa zvláštne, že spoločnosť, ktorá chce maximalizovať predaj, nabáda zákazníkov, aby ho kupovali čo najčastejšie a s veľkým nadšením.S rizikom, že sa zamotám do sprisahania a že ma antivaxxeri a rôzni zástancovia QAnon zatiahnu do blatistej priepasti, rozhodol som sa nahliadnuť do klinických štúdií populárnych výrobcov výplní kyseliny hyalurónovej: Allergan (výrobca Juvéderm), Galderma (Restylane ).a Teoksan (Teosial).Allergan poznamenáva, že „Väčšina pacientov vyžaduje jediné ošetrenie na dosiahnutie optimálnych výsledkov redukcie vrások, ktoré môže trvať 9 mesiacov až rok“, zatiaľ čo Galderma z Lausanne odporúča, aby „Restylane bolo možné vidieť v nasolabiálnej ryhe až 18 mesiacov.“trvalý účinok."Podľa webovej stránky Teoxane „ošetrenia dermálnych výplní kyselinou hyalurónovou nie sú trvalé a zvyčajne trvajú až 22 mesiacov“..Chan dodal, že „dlhovekosť“ bude založená na vizuálnej stránke.Zvyčajne nehovoria, že sa rozpúšťa.“
Ako teda vysvetliť výplň, ktorá sa objaví na MRI a po 18 mesiacoch je pre pacienta sotva viditeľná?"Z toho, čo som videl na magnetickej rezonancii, si myslím, že je tam nejaký rozptyl," povedal Chan.„Výplň na líčka alebo bradu vyzerá sviežo už pri prvom použití.Po pár týždňoch je to už úplne inak.Po pár mesiacoch je to opäť inak.Možno si ľudia myslia, že výplň dlho nevydrží.Čas, pretože počiatočné účinky netrvajú dlho – vytrácajú sa.“
Pretečenie sa stalo bežným problémom medzi návštevníkmi kostolov krásy, povedal Chan a nazval to „epidémiou pretečenia“.Rozpráva príbehy pacientov, ktorí si občas prídu nechať rozpustiť výplne a potom, keď je procedúra hotová, chcú výplne okamžite vrátiť.„Už 10 rokov nevideli svoju pravú tvár, líca, pery ani oči,“ povedal."Chcem, aby rozpustenia boli módnejšie."
Trend však môže byť na vzostupe.Začiatkom tohto roka Courteney Cox pre The Sunday Times priznala, že všetky jej výplne zmizli.Netrvalo dlho a injekcií sa zbavila aj Molly May-Haig z Love Island a povedala Cosmopolitanu, že ju ľudia porovnávali s Quagmire od Family Guy.
Aký by mal byť teda ideálny postup, aby pacientka nepreplnila tvár?Chen má určite nápady."V ideálnom prípade by každý, kto mal predtým výplne, mal dostať skenovanie," povedal."Môže sa stať, že namiesto náplne budete musieť rozpustiť a odstrániť časť starej náplne predtým, ako dáme novú náplň."Ultrazvuk sa javí ako životaschopná, aj keď menej účinná alternatíva.„Niekedy ultrazvuk nedokáže zistiť, či sa stará výplň integrovala do tkanív tváre, a vy to nemôžete [dešifrovať],“ vysvetľuje Chan.
Profhilo je najnovšia inovácia výplní kyseliny hyalurónovej.Profhilo, ktorý vyrába švajčiarska farmaceutická spoločnosť Institut Biochimique SA (IBSA), je známy ako „riešenie na bioremodeláciu“.Chan mi povedal, ako zásadne sa líši od dermálnych výplní, ktoré vidíme doteraz.„[Je to] výplň, ktorá vyhladzuje pokožku,“ povedal."Väčší aj tak nebude."Dá sa teda predpokladať, že švajčiarsky vynález vám nespôsobí opuchy v tvári, aj keď jeho dlhodobé účinky sa ešte len skúmajú.Čas všetko ukáže.
Čas odoslania: 31. augusta 2022